扫一扫 加好友本报讯 （来源：阜阳市人民医院） 2022年12月19日，阜阳市人民医院血液科又一例弥漫大B细胞淋巴瘤患者自体造血干细胞移植顺利出仓，这是我市首例恶性淋巴瘤的自体移植成功。该淋巴瘤患者自体干细胞移植预处理方案为SEAM（司莫司丁、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰）方案，相比以前的多发性骨髓瘤移植患者的单纯马法兰预处理方案，预处理剂量更大、化疗时间更长、骨髓清除能力更强、危险性更大，本次移植成功标志着阜阳市人民医院血液科移植团队在恶性淋巴瘤领域的治疗水平又迈上了一个新台阶。
2022年4月，54岁的患者蔡女士因反复发热前来就诊，经完善骨穿等相关检查后诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，同时不排除淋巴瘤继发噬血细胞综合征的可能。弥漫大B细胞淋巴瘤是成人最常见的淋巴系统肿瘤，常规化疗患者需进行6-8周期化疗，而造血干细胞移植，是治疗淋巴瘤的重要手段，对于初治高危患者自体干细胞移植可获得显著疗效，对于复发或难治性患者来说是一个较好的挽救治疗选择。考虑患者预后分期处于高危，建议进行自体造血干细胞移植。经过化疗后，冯玉虎主任团队评估患者病情缓解，可以进入外周血干细胞采集阶段，并于2022年9月顺利采集外周血造血干细胞。
2022年11月26日，患者进入移植仓进行预处理。由于患者移植前经过大剂量化疗，可能会出现粒细胞缺乏、血小板低、免疫功能下降等症状，这要求医护人员操作严格无菌，患者的用物及饮食也要经过严格无菌消毒。2022年12月5日、6日，患者进行外周造血干细胞回输，造血干移植牵动着血液科所有人的心，冯玉虎主任全程关注，时刻监测患者生命体征变化，整个过程顺利，患者无不良反应。
由于回输后患者逐渐出现细胞减低，存在感染和出血风险，在新冠疫情放开的特殊时期，血源极其紧张，科室医护人员严重不足，与输血科朱文刚主任多次沟通协调，输血科同事多人献血小板大力支持，主治医师张苗以及移植团队严密观察患者病情变化调整治疗，护理人员精心护理，最终患者度过了骨髓抑制期，移植后+9天患者中性粒细胞植入，+12天血小板植入，12月19日患者血常规水平达到出仓标准，顺利出仓。
阜阳市人民医院血液科自2022年5月开展自体造血干细胞移植以来，已经进行了多例造血干细胞移植，移植过程顺利，术后恢复良好，疗效显著目前均在规律随访治疗中。血液科近年来临床诊疗能力发展迅速，外周自体干细胞移植技术的顺利开展与普及将进一步促进血液科学科建设的水平的提升。相信，在院领导的高度重视和学科带头人冯玉虎主任的带领下，在各兄弟科室的帮助下，阜阳市人民医院血液科必将为更多血液病患者带来福音。
